Τα κατάγματα του άνω πέρατος του βραχιονίου οστού είναι σοβαρές κακώσεις. Στο άνω τριτημόριο του βραχιόνιου οστού στηρίζεται η ομαλή λειτουργία του ώμου, αφού εκεί βρίσκονται πολύ σημαντικές δομές. Η κεφαλή του βραχιονίου που συνδέεται με την ωμοπλάτη και εξασφαλίζει την ομαλή κίνηση. Το έλασσον βραχιόνιο όγκωμα όπου καταλήγει ο τένοντας του υποπλατίου. Το μείζον βραχιόνιο όγκωμα όπου καταφύονται ο υπερακάνθιος – υπακάνθιος και ελάσσων στρογγύλος. Οι παραπάνω τένοντες απαρτίζουν το τενόντιο ή στροφικό πέταλο χάρη το οποίο δρα σαν μοχλός συγκρατώντας την κεφαλή έτσι ώστε ο δελτοειδής να μπορεί να ανυψώσει τον βραχίονα και ρυθμίζει την έσω και έξω στροφή. Μέσω του αυχένα του βραχιονίου όλη αυτή η περίπλοκη και αριστουργηματική δομή συνδέεται με τη διάφυση του βραχιονίου.
Ταξινομούνται ανάλογα με τον αριθμό τον τεμαχίων και την παρουσία εξαρθρήματος ή μη.
Ταξινόμηση καταγμάτων άνω πέρατος βραχιονίου κατά Neer
Τα κατάγματα τριών τεμαχίων είναι κατάγματα που αφορούν βραχιόνιο αυχένα και ένα όγκωμα συνήθως το μείζον.
Κάταγμα άνω πέρατος βραχιονίου προεγχειρητική ακτινογραφίαΗ θεραπεία εκλογής ιδίως στις περιπτώσεις που δεν υπάρχει συντριβή της αρθρικής επιφάνειας είναι ανοικτή ανάταξη και εσωτερική οστεοσύνθεση με ανατομική πλάκα και βίδες
Κάταγμα άνω πέρατος βραχιονίου διεγχειρητική ακτινογραφία
Κάταγμα άνω πέρατος βραχιονίου μετεγχειρητική ακτινογραφία
Το χαρακτηριστικό αυτού του υλικού είναι οτι μας δίνει τη δυνατότητα να τοποθετήσουμε πολλές βίδες σε πολλαπλές κατευθύνσεις στην κεφαλή, βίδες οι οποίες βιδώνουν επάνω στην πλάκα. Συνεπώς, εξασφαλίζουν εξαιρετική ανάταξη και σταθερή συγκράτηση. Με αυτόν τον τρόπο έχουμε τη δυνατότητα να κινητοποιήσουμε τον ασθενή άμεσα.
Μετεγχειρητικά ξεκινάμε άμεση κινητοποίηση στα όρια του πόνου. Ο ασθενής δεν σηκώνει βάρος. Ξεκινάει μέχρι την 3η εβδομάδα φυσιοθεραπέια για να ανακτήσει πλήρες εύρος κίνησης και αργότερα για να ενδυναμώσει τους μύες της ωμικής ζώνης.
